早泄的類型及治療
1）從青春期開始就有原發(fā)早泄表現(xiàn)，伴有正常勃起和相關的精神憂慮。
2）表現(xiàn)為急性早泄發(fā)作，通常有勃起不足，并常伴隨一般化的憂慮，同時能查知生理性或心理性誘因。
3）表現(xiàn)為隱性發(fā)作，常伴有勃起不足和性欲低下，憂慮不很明顯，但常因此情況的發(fā)生而致早泄。射精的解剖生理和心理表現(xiàn)陰莖的勃起和射精前的激動過程，很大程度上受副交感神經系統(tǒng)所支配，它的作用在休息、娛樂、安全和沒有憂慮的環(huán)境中占優(yōu)勢；射精過程是交感神經系統(tǒng)的功能，它的作用在激動、渴望、緊張、逃亡和打斗的環(huán)境中占優(yōu)勢。
此兩者功能的刺激可通淺部或深部、局部或遠處的感覺神經，同樣也由嗅、聽、視覺通路和內在心理來刺激，包括由較高中樞所影響和控制的局部脊髓索反射。在這個反射消失后，肌肉的收縮即迫使前列腺分泌，使輸精管和貯精囊的精液進入后尿道。此刻主觀上體會到一種迫切射精的狀態(tài)。當精液充滿后尿道時，產生一種不可避免地要射精的感覺，此時通過海綿體以及尿道收縮，將精液排到陰莖尿道，并經尿道口噴出。早泄這種迫切射精和感受不佳，且不能通過較高中樞的控制而延長，在這種情況下射精的體驗通常是低質量的。治療患病后，男女婦夫雙方一起門診進行治療。
由于男方的早泄，女方在性生活中得不到性滿足，從而缺乏親密關系，并對男方懷有不滿或敵意。醫(yī)師在治療開始時，應向雙方解釋早泄的由來，消除顧慮，克服不正常的心理，樹立夫婦間的始療信心，尤其是男方的顧慮，如妻子不理解，一味地責怪丈夫不但收不到良好的效果，反而易促使病情加重。
可見，只有男女雙方的性和諧，才能得的治療效果。以性交作為重點來治療早泄，是致力于增進射精迫切感的感受，并使射精具有自控能力的一種療法。這個方法依靠妻子暫時地先達到性高潮，因為治療的重點是使男方覺察到性高潮的前驅感覺。幫助女方的第二步，需要醫(yī)生的支持和指導，夫婦通過合作來得致解決。
治療開始時，首先要著重感覺高點的練習?？刹捎?ldquo;止射”和“擠壓”等療法。在鼓厲男方注意力集中在自已的感覺體驗上的時候，讓女方用手撫弄陰莖。當男方中度勃起但還沒有射精迫切感時，女方停止動作。稍過一會待性激起消逝，再重新刺激之。通常會有暫時的部分的勃起消失，重新激惹時會再勃起這種練習需妻子如此反復數(shù)次，再進行性交，以逐漸提高射精所需的“閾值”，延緩射精中樞的興奮，使丈夫逐漸適應在陰道內也可抑制射精中樞使使射精中樞晚興奮，以達到延長性交持續(xù)時間的目的。這種訓練方法可充分調動女方的情欲，進入性反應周期中的興奮期（女性生理特點是性欲發(fā)生緩慢）。對男女雙方，男方受到抑制射精中樞的鍛煉，女方受到充分啟動情欲的挑逗，此法有利于雙方性生活的和諧。此外，在性生活時，妻子用手托陰囊并壓向恥骨聯(lián)合，促使興奮高潮到來，并在即將射精之時，向下牽拉陰囊和睪丸，動作要輕，如此反復進行可降低性興奮經延緩射精的發(fā)生，并可加強提高射精的閾值。早泄早泄是男子性功能障礙中常見的癥狀,多見的一個問題。不同的人對它有不同的理解，早泄含義也很混亂。大多數(shù)人所說的早泄，實際上是指性交時間較短。有一對新婚夫婦，在新婚之夜，次進行性生活，由于心情激動，神經高度興奮，這種可能在剛剛接觸女子性器官或陰莖勃起剛剛插入女性陰道時就出現(xiàn)射精，這種現(xiàn)象不是早泄，而是射精過快，但有的人則認為是早泄，以往曾把性交時女方未達到性欲高潮前的射精稱為早泄。
目前對早泄的概念尚缺乏統(tǒng)一的認識。嚴格地說，只有在性交時，男方尚未與女方接觸，或陰莖進入陰道后不到1分鐘，便發(fā)生射精，以致不能進行正常的性交者，才謂之早泄。早泄的確切病因比較復雜。一般認為，早泄多數(shù)與精神因素有關，是由于大腦皮層性中樞興奮增強所致。如初婚夫婦，缺乏性知識，在房事中不善于掌握彼此間的心理和生理特點，加之經驗不足，相配合不夠，因而發(fā)生早泄。有一部分人，因初次性交失敗造成了思想壓力，從而引起一系列病變?？謶帧⒔箲]等往往是早泄的誘發(fā)因素。同樣，有一些長期性放縱，色情過度，手淫過頻等因素可誘發(fā)早泄。器質病變導致早泄的在臨床上并不少見，如慢性前列腺炎、后尿道炎、精囊炎、精阜炎、腦脊髓病變、糖尿病、酒精或嗎啡中毒等均可引起本病的發(fā)生。此外，婚后房事過度、身體處于疲勞狀態(tài)、缺乏夫婦間協(xié)調配合等情況是不容忽視的病因素。
